一、定義
坐骨神經(jīng)痛是指沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域，以臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)，足背外側(cè)為主的放射性疼痛。在醫(yī)學(xué)上，坐骨神經(jīng)痛是一種病癥，并不是一個診斷，因為它只說明了那條神經(jīng)線受壓，但沒有確切地指出受壓的病源及病機。有很多原因可引起坐骨神經(jīng)疼痛,常見的兩個原因是椎間盤突出和梨狀肌綜合癥。
二、表現(xiàn)癥狀
①由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足跟或足背出現(xiàn)放射性疼痛、酸脹等感覺，疼痛一般較為劇烈，癥狀以單側(cè)為多。?
②坐骨神經(jīng)疼的時間較長，還可能會出現(xiàn)麻木。?
③疼痛往往經(jīng)休息后緩解，走路、彎腰、咳嗽、打噴嚏、排便時均能使疼痛加重，呈現(xiàn)放射性疼痛。?
④部分患者出現(xiàn)大腿前內(nèi)側(cè)或腹股溝部疼痛。?
⑤癥狀較重或病情治療不及時造成遷延難愈時，會出現(xiàn)大腿后方及小腿的肌肉松軟無力，可導(dǎo)致輕度肌肉萎縮、腱反射減弱等等。
三、檢查方法
?①直腿抬高試驗? ? 正常人可以把腿抬高到70度以上，只有被牽拉的感覺。如果坐骨神經(jīng)受到壓迫，患者肢體抬到65°就抬不上去，再抬就沿著大腿后外側(cè)，臀后側(cè)，小腿外側(cè)有放射疼痛，這就是直抬腿測試的陽性反應(yīng)，嚴(yán)重的患者不能超過30度的角度。
②疼痛點檢查? ?確定在腰椎旁、臀點(梨狀肌壓痛點)、股后、腘窩、腓點、外踝等處有無壓痛點，以及疼痛的位置，疼痛位置的高低等。?
③輔助檢查（X線片、CT、MRI）
四、康復(fù)治療
①物理因子治療干擾電治療：具有鎮(zhèn)痛，改善血液循環(huán)，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。磁振熱治療儀：緩解肌肉和神經(jīng)疼痛，鎮(zhèn)靜、消炎，改善血液循環(huán)等作用。?
②功能訓(xùn)練俯臥向上抬這個動作可以幫助緩解腰痛和坐骨神經(jīng)痛，也是麥肯基治療里的一個主要方法。保持動作5秒，然后緩慢下降到俯臥位，重復(fù)5-10次。
伸展梨狀肌牽拉大腿后部和臀部梨狀肌，左右交替練習(xí)，保持10秒后放松，重復(fù)5-10次。
仰臥抱膝仰臥后抱起雙膝，將膝蓋壓向胸口，保持10秒鐘后放松，重復(fù)做5-10次。
臀橋運動頭部和雙腳貼地，有節(jié)奏地臀部上挺。保持10秒鐘后放松，重復(fù)做10次。
小燕飛俯臥在地上，腹部貼地，頭部和兩腿張開，同時有節(jié)奏地往上翹起。保持5-10秒鐘后放松，重復(fù)做5-10次。
總結(jié)：坐骨神經(jīng)痛患者適當(dāng)加強腰部和腿部功能的鍛煉，會獲得很好的效果，幫助盡快康復(fù)。但要注意訓(xùn)練的過程中，保持動作的和緩，不要突然用力，或者一些大強度的動作都要避免。
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